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医学 老年冠心病患者治疗中采用丹参酮的临床效果

时间:2019/8/30 9:53:16来源: 作者: 点击:

  【摘要】目的 讨论丹参酮对老年冠心病患者的治疗效果并停止剖析。办法 选取2014年1月~2015年12月我院接纳治疗的84例老年冠心病患者,随机分为两组,对照组患者给予常规治疗,察看组在常规治疗的根底上给予丹参酮停止治疗,察看两组患者心脏功用的恢复等级,同时检测两组患者的LVEF、LVEDD、LVESD在治疗前后的变化状况并停止比拟。结果 经过治疗两组患者的心功用指标都得到了明显改善,察看组LVEF的进步幅度明显比对照组大;LVEDD、LVESD两个指标降低幅度比对照组显着,差别均有显着的统计学意义(P<0.05);察看组总疗效有效率到达95.24%,对照组总疗效有效率为85.71,察看组治疗有效率明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论 丹参酮对老年冠心病的治疗效果良好,可有效进步冠心病的疗效。改善患者心脏功用,值得普遍应用。

  【关键词】丹参酮;老年冠心病;应用剖析

  冠心病是由于冠状动脉脉粥样硬化形成供血缺乏致使不能提供足够的氧气供心肌细胞的需求的一种心脏疾病,多发作于老年人。若冠心病没有得到及时治疗会严重损伤心脏的功用,招致心脏功用不全,进而呈现心悸发热等临床病症,严重影响了老年患者的生活质量。研讨发如今常规治疗的根底上给予丹参酮停止治疗的效果较好,现报道如下。

  1、材料与办法

  1.1、普通材料

  选取2014年1月~2015年12月我院接纳治疗的84例老年冠心病患者,察看组42例:其中男27例,女性患者15例;年龄65~91岁,均匀年龄(73.1±3.8)岁;病程1~10年,均匀发病病程(5.1±1.8)年;依据NYHA心功用分级,Ⅱ级患者11例,Ⅲ级患者26例,Ⅳ级患者5例。对照组42例:男23例,女19例;年龄63~89岁,均匀年龄(72.4±2.3)岁;病程2.5~11年,均匀发病病程(5.4±2.1)年;依据NYHA心功用分级,Ⅱ级患者12例,Ⅲ级患者24例,Ⅳ级患者6例。统计两组患者的以上根本材料无显着性差别(P>0.05),能够停止研讨。

  1.2、归入规范

  归入研讨患者需满足以下条件:①患者均契合冠心病的诊断规范且患者呈现左心功用不全②患者不存在交流障碍或肉体病史③年龄在60岁以上④研讨治疗计划均获得患者的同意。

  1.3、扫除规范

  扫除患有以下严重疾病的患者:①有严重认知障碍,不能正常沟通的患者②患者有肉体病或有肉体病史③患者有严重的肝肾疾病④患者的预期寿命在3年以下。

  1.4、治疗办法

  对照组患者给予常规治疗:口服单硝酸异山梨酯、酒石酸美托洛尔以及阿司匹林肠溶胶囊停止治疗,详细服用办法如下:单硝酸异山梨酯(鲁南贝特制药有限公司消费,国药准字H20052095)1日2次,1次1片(20 mg/片);酒石酸美托洛尔(阿斯利康制药有限公司消费,国药准字H32025390)1日2次,1次1片(50 mg/片);阿司匹林肠溶胶囊(永信药品工业(昆山)有限公司消费,国药准字H19990212)1日1次,1次1片(100 mg/片)。察看组在对照组常规治疗的根底上给予丹参酮停止治疗,详细办法如下:将50 mg丹参酮IIA磺酸钠注射液(上海第终身化药业有限公司消费,国药准字H31022558)参加5%的葡萄糖注射液(250 mL)停止静脉滴注,1日1次。两组均以一周为一个疗程,并跟踪一个月,治疗期间及治疗后察看期如发作心绞痛,依医嘱加服硝酸甘油。

  1.5、察看指标

  由专业医师检查患者在治疗前后LVEF(左心室射血分数)、LVEDD(左心室舒张末期内径)以及LVESD(左心室收缩末期内径)三个指标的变化状况;察看患者心脏功用的恢复等级;亲密关注患者在治疗期间呈现的不良反响。

  1.6、疗效评价指标

  疗效评价分为显效、有效、无效。治疗后一个月未发作心绞痛病症,心电图恢复正常,评为显效;治疗后一个月内心绞痛发作率显着降低,发作次数少于治疗前的50%,心电图根本恢复正常或偶然不正常,评为有效;治疗后一个月内心绞痛改善不够显着或未得到明显改善,发作次数未减少到治疗前的50%以下以至未减少,心电图多不正常,评为无效。总有效率=显效率+有效率。

  1.7、统计学办法

  采用SPSS 17.0统计学软件对数据停止剖析处置,计数材料以百分数(%)表示,采用x2检验,计量材料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差别有统计学意义。

  2、结 果

  2.1、两组患者治疗前后心功用改善状况比拟

  治疗前两组LVEF、LVEDD、LVESD无显着差别;治疗后两组患者的心功用都得到了改善,LVEF得到明显进步,且察看组的进步幅度明显比对照组显着,P<0.05,存在统计学意义;两组患者的LVEDD、LVESD两个指标较治疗前均有降低,且察看组获得的效果明显比对照组显着,P<0.05,存在统计学意义。见表1。

  表1 两组患者治疗前后心功用改善状况比拟(x±s)

  2.2、两组患者的疗效比拟

  察看组治疗显效率是45.23%,总有效率到达95.24%;对照组治疗显效率为28.57,总有效率为83.33%,经比照,察看组治疗总有效率显着高于对照组,P<0.05,存在统计学意义。见表2。

  表2 两组患者治疗效果的比拟 [n(%)]

  3、讨 论

  随着现代社会经济程度的快速开展和科技的日趋完善,人们愈加关注安康问题,而社会压力和作息习气带来的安康隐患却使得老年人患冠心病的概率越来越高,若不能得到及时治疗会严重损伤心脏的功用,形成心功用不全等以至更严重的结果。另外由于冠心病的病程较长,患者需求长期服药,这给患者带来了繁重的经济压力,降低了患者的生活质量,严重影响了患者的身心安康。

  我们常规治疗该病的办法是给予患者单硝酸异山梨酯、酒石酸美托洛尔以及阿司匹林肠溶胶囊停止治疗,临床中常将单硝酸异山梨酯用于冠心病的长期治疗,治疗效果较好而没有明显的不良反响;美托洛尔主要用于心绞痛等心脏病的治疗,近年来医学人员发现该药对心力衰竭也有一定的治疗效果;阿司匹林肠溶胶囊经过抑止血小板的汇集对心肌梗死有一定的预防作用,三种药物对老年冠心病的治疗效果较好。近年来随着医学研讨人员的理论发如今常规治疗的根底上给予患者静脉注射丹参酮能显着进步治疗效果,一方面是由于丹参酮经过扩张血管而增加冠状动脉的血流量,改善心脏的缺血情况,增加心脏的供血才能;另一方面经过降低血小板的汇集而降低了血栓的发作率,对预防心肌梗死有一定的作用;另外丹参酮是一种从中药中提取的药物,对机体的损伤较小,平安性较高。陈莉

  等学者在对老年冠心病患者停止常规治疗的同时给予丹参酮停止治疗,获得了较好的效果。本文的研讨结果显现察看组患者的相关怀功用指标明显优于对照组,且察看组有效率显着高于对照组,存在统计学意义(P<0.05),提示丹参酮能够有效进步和稳固老年患者冠心病的治疗效果,考证了上述丹参酮的药理。而且这一结果与董军等学者的研讨结论根本分歧。

  综上所述,对老年冠心病患者停止常规治疗的同时静脉注射丹参酮能明显进步治疗效果,改善心脏的功用,值得普遍应用。 


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