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会计学 营利性医院财务核算窘境与应对倡议

时间:2019/7/11 9:55:15来源: 作者: 点击:

  摘要:营利性医疗机构是社会资本参与医疗卫惹事业开展的重要方式和表现, 本文提出了营利性医院在开展过程中存在的问题, 特别是营利性医院普遍存在的财务核算方面的各类问题, 同时重点针对财务核算方面存在问题给出了相关倡议, 以期为营利性医院的持续安康开展提供参考。

  关键词:营利性医院; 财务核算; 倡议;

  随着我国全面深化医药卫生体制变革的持续推进, 社会资本参与的营利性医疗机构建立范围和数量在不时扩展, 营利性医院在我国医疗卫惹事业开展过程中所起的作用愈加凸显。但是民营医院在快速开展过程中也存在不少问题, 如管理思绪不明晰、公司制度不健全、内控机制有破绽、财务核算不标准等等, 其中财务核算方面存在的问题较为普遍, 这对营利性医院的持续安康开展产生极为不利的影响。

  一、营利性医院财务核算存在的问题

  1. 短少完好明晰标准的会计核算制度

  营利性医院执行会计制度的不统一和不标准。就现状来看, 局部医院执行《企业会计制度》, 也有局部医院执行财政部、卫生部公布的《医院会计制度》, 但是《医院会计制度》是依据《事业单位会计原则》和国度有关法规, 适用于非营利性的公立医院执行, 并不适用于营利性医院。正由于目前没有统一和标准的配套财务核算制度, 营利性民营医院参考现有的企业会计制度或是公立医院财务制度, 并不能严谨的选择核算方式, 这样一来账务处置的随意性或客观判别要素比拟大, 形成企业会计核算的不标准。同时, 由于财务核算缺乏相应的财会制度指引, 核算与业务严重脱节, 形成财务数据不能完好或真实的反映业务的实践, 比方一台手术应该分配几收入, 又投入了几本钱, 一直无法确认分明。

  2. 医疗财务专业人才匮乏

  由于医院财务组织架构的特殊性, 医院的财务部不只仅具有诸如普通企业常规性的出纳、制单记账、审核、本钱、预算等岗位配置, 同时管辖医院特有的收费物价管文科、挂号收费处、住院处综合及复核等岗位, 这些相应岗位和功用无一不是财务核算工作的根底, 且具有特殊性和复杂性, 对财务人员的综合素质请求十分高, 比方物价岗位职责, 触及到医院物价收费目录整理及编码设定、物价收费方式确实定、效劳项目的本钱测算、医疗效劳项目的维护、收费信息系统的跟踪完善等等。但是可以熟知并把控相关医疗根底工作的复合型财务人员屈指可数。假如这些根底工作无法夯实, 财务核算的标准性就无从谈起。

  3. 信息化水平较低

  医院的财务核算会触及医疗效劳业、药品制造和销售等多个行业的内容, 核算内容复杂、触及面广, 假如按参照普通企业停止账务处置, 显然不能满足利益相关者的全方位数据信息需求。但是目前很多医院信息化水平较弱, 对信息化和智能化操作系统没有足够注重, 或者思索到本钱要素, 多数营利性医院没有树立统一的信息管理平台, 依然采用低廉的传统账务处置系统, 没有统一信息口径, 信息录入工作效率较低, 大量报表需求人工搜集整理, 招致财务信息的及时性降低、风险预警作用削弱, 进而会影响的到医院决策的合理性, 以至会招致医院的整体竞争力和久远战略规划。

  4. 理论界及学术界涉足较少, 缺乏可参考的相关学术内容

  理论界及学术界对营利性医院财务相关内容研讨较少, 根本没有高等院校设置“卫生或医学经济系”或“卫生或医疗财会系”.即便在一线城市的大型图书馆或文献中心都很难找到针对营利性医院财务核算的参考材料, 从而招致有意从事营利性医院财务工作的人们短少学习途径和方向指引, 进一步招致医疗行业财务人才匮乏, 学习途径的闭塞也使得卫生系统财会队伍的素质、会计的科学理论学问跟不上医学业务和医疗科学开展的需求。

  二、营利性医院财务核算相关倡议

  1. 从宏观层面制定营利性医院财务核算及管理制度或给出相应的政策指引、尽快推进营利性医院的财务会计核算标准化

  国度有必要针对营利性医院不同于普通企业与非营利医院的特殊性, 制定特地的核算管理制度, 使得营利性医院的根底核算工作有政策作为指引, 进而促使医院数据口径统一、行业内部横向信息可比, 以标准医院个体乃至整个行业的财务核算工作, 进步会计信息的质量, 为管理层提供科学的决策根据。同时, 医院也应依据本身的详细状况, 树立健全本单位的财务核算制度, 如搭建合适本单位的二三四级会计科目、完善本钱核算等制度, 愈加严谨地选择核算方式, 降低账务处置的随意性, 减少客观判别的要素, 使得营利性医院的财务核算工作有明白的制度根据和操作指引。

  2. 高等学校课程设置

  高等院校应有针对性的设置“卫生或医学经济系”或“卫生或医疗财会系”, 进步医疗财经学的理论及研讨程度;各大高校的图书馆及作为城市根底配套的社区或公众图书馆应配置充足的医疗财务用书或相关参考材料, 以拓宽相关从业人员的学习途径, 培育一批专业根底扎实、综合素质较高的医疗卫生系统财会队伍, 逐渐处理行业财务人才匮乏的现状, 从而助推医疗卫惹事业的安康持续开展。

  3. 完善财务信息管理平台, 促进大数据、云计算、人工智能等科技在医疗卫生体系财会专业的运用

  医院应增强对财务核算信息化和智能化方面的投入, 树立和完善统一的信息管理平台, 进步信息输入输出效率, 同时保证财务信息的完好性、精确性、真实性。必要时可应用大数据、云计算、人工智能等新时期科技手腕来提升财务信息化程度, 运用数据模型手腕来树立财务核算及相关信息剖析模型, 进步财务核算信息剖析、管理和应用的科学性, 为管理层的决策提供更及时、更适用的财务信息。

  4. 医疗投资主体注重

  首先在分离国度政策指引的同时, 树立与本身营利形式相顺应的内部核算制度, 使得财务核算工作有明白的制度根据和操作指引;其次, 要把财务核算工作作为单位的中心工作之一, 增强公司各业务部门之间的沟通, 特别是财务部门和各业务口的沟通对接, 防止呈现财务核算与业务的脱节从而形成财务数据不能完好真实的反映业务实践的状况;最后, 要注重对财务团队的建立和培育工作, 建立一支既通晓财务专业又熟知医疗业务的综合素质较高、忠实度较高、稳定性较好的财会工作队伍, 以更好地顺应新时期财务核算及管理工作的需求。

  完毕语

  财务核算的标准化不只是营利性医院财务管理的需求, 也是医疗事业开展的需求。营利性医院财务核算方面存在的问题是影响医院本身安康持续开展的重要缘由之一。在全面深化医疗卫生体制变革的大背景下, 随着国度对医疗卫惹事业支持力度的加大, 社会资本参与医疗事业的比例将越来越大, 也就意味着营利性医院的数量和范围将逐渐增加。能够预见财务核算作为营利性医院的一项根底和重要的工作, 将会逐渐被理论界、学术界、医院管理层、决策者以及社会相关各方予以注重。


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